超聲檢查作為一種影象診斷技術，超聲具有操作簡便，檢查直觀性強，否宮對人體無損傷，外孕可反復檢查等優點，超聲但超聲圖象復雜，檢查檢查人員的否宮技術與經驗有較大懸殊，誤診率可達9.1%。外孕

　　（一）宮內圖象：宮內無妊娠囊，超聲無胎芽及胎心原始搏動。檢查但假妊娠囊聲象圖發生率約20%，否宮系妊娠所致子宮內膜蛻膜化和宮腔內少量的外孕貯留血液，一般輪廓不清楚，超聲層次不完全，檢查邊緣不規整，否宮不隨妊周增大，有時反而縮小，仔細觀察是可以鑒別的。

　　（二）宮旁包塊或/及子宮直腸陷凹積液特征：宮外包塊一般是妊娠囊、血腫及周圍粘連的腸攀所組成。

　　1.輸卵管妊娠破裂前，在宮旁見到一形態不規則、邊緣模糊的低回聲區，妊娠囊發育到一定程度，在低回聲區內可見圓形或橢圓形妊娠囊暗區，少數病例甚至可看到囊內胎芽及原始胎心搏動，為診斷異位妊娠的確鑿證據。據報道，看到前者占20%，胎心搏動者占12%。

　　2.發生輸卵管妊娠流產時，血液從輸卵管傘端流出，在宮旁包塊和子宮直腸陷凹內見到少量游離液體，呈無回聲或低回聲暗區。

　　3.發生輸卵管妊娠破裂時，妊娠囊經輸卵管破口逸出早期，由于出血宮旁可見高回聲區包塊，內部回聲分布紊亂，回聲增強，妊娠囊包在血腫中，極少數病例可見到妊娠囊回聲，甚至可見到胎芽及原始胎心搏動。如破裂時間較長，破口反復出血形成增大的宮旁包塊，內部回聲紊亂，反射強度不一，邊緣增厚，臨床上所見的陳舊性宮外孕。

　　（三）輸卵管間質部妊娠在孕卵穿破入肌層之前，可見妊娠囊被包繞在增厚肌層內，其聲象與子宮殘角妊娠相似，兩者較難鑒別。

(責任編輯：孕期知識)